普通感冒的症状及治疗方法

普通感冒是一种自限性上呼吸道病毒感染。其实包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎。

感冒的症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喉咙痛、发烧、头痛和全身不适，以及呕吐和腹泻。

普通感冒的症状通常在第二天和第三天达到高峰，然后在十到两周内逐渐缓解。大儿童或成人普通感冒一般持续5至7天。

发烧时间一般为3-5天：通常第一天为低热；第二天、第三天为发热高峰，发热程度增加，体温升高，使用退热药物维持时间缩短；第四天体温开始缓慢下降，发热程度降低，发热间隔延长；第五天一般无发热或偶尔低热。

咳嗽可以持续很长时间，一般在1~2周内好转，少数时间会延长到3-4周。

流鼻涕一般早期为清鼻涕。3-5天后，在白细胞的参与下，它们变成脓性鼻涕和黄色鼻涕，然后鼻涕逐渐减少。2岁以上儿童流鼻涕2周以上应考虑过敏性鼻炎，5-6岁以上儿童流鼻涕7-10天以上应考虑鼻窦炎。

如果症状加重，儿童呼吸急促，呼吸困难，呕吐不能进食，或症状超过此时，不是普通感冒，应积极寻找其他原因。

由于普通感冒是一种自限性疾病，90%以上是病毒感染，抗生素(头孢菌素、阿莫西林)通常无效。抗生素不会改变普通感冒的病程，也不能预防继发性细菌感染，更不用说加重病情了。

不要滥用抗生素

非处方复方感冒药含有退热药、抗过敏药、减充血剂等成分，口服复方感冒药时容易与其他药物重复，导致药物成分过多。4岁以下儿童不建议使用复方感冒药，如儿童氨酚黄那敏。

因此，我们通常采用对症治疗儿童普通感冒。

加热处理：一般来说，当体温超过38.5时，口服退热药物通常是布洛芬或对乙酰氨基酚，没有其他药物比这更安全。不推荐奈普生、氨基比林和安乃近的其他退热药物（详见我的其他文章）。

鼻塞、流鼻涕的治疗：轻微的流鼻涕不能出来；如果鼻塞，流鼻涕明显，可以用生理海水洗鼻子，加吸球器清洗鼻子分泌物。

治疗咳嗽祛痰：

婴儿不提倡止咳，主要是祛痰。咳嗽本身是一种保护性反射。咳嗽的目的是清除呼吸道的分泌物和异物（主要是痰），因此我们鼓励婴儿适当咳嗽。你可以通过拍背排痰来促进痰的排出。适当口服一些祛痰药（虽然最新的循证医学不再支持使用祛痰药，但这些药本身对儿童的风险不大）。

蜂蜜是up to date（一个非常权威的医学指南软件)唯一推荐的止咳方法是普通感冒相关咳嗽。这里的蜂蜜指的是纯蜂蜜，不是蜂蜜水。如果咳嗽明显，每晚睡前口服5-10克(半勺到一勺)可以改善晚上和早上的咳嗽。效果和右美沙芬(强力止咳药)一样。注意一岁以下的孩子不要吃蜂蜜。

呕吐治疗：目前，儿童呕吐没有合适的药物，过去的神奇药物吗丁啉也不再使用。对于呕吐的儿童，短期禁食，呕吐一小时不喂任何东西，一小时后开始喂一点水，如果不呕吐喂其他东西，饮食应该少喂。

腹泻治疗：腹泻的治疗主要是补液。从一开始状开始，就开始补充液体。口服补液盐是补液的首选。事实上，它是牛奶。添加补充食物后，儿童可以喂少量水或自制补液盐。一碗水加一瓶盖盐或蔬菜汁加米汤。

治疗咽痛、头痛：如果伴有咽痛和头痛，最重要的治疗方法是口服非甾体抗炎药，即对乙酰氨基酚和布洛芬。

综合治疗：

对于婴儿感冒引起的不适，改善环境，液体支持对儿童有很大的帮助，这些方法可以减少药物的使用，不太可能对儿童造成更大的伤害。1.加湿器境，保持充足的液体摄入，稀释分泌物，湿化呼吸道粘膜，减少口干。2.摄入温热的食物和液体，如牛奶、粥、汤和热水（没有补充食物的儿童只喝牛奶），可以缓解鼻塞，促进鼻涕流出，减轻口干，缓解咽痛和咳嗽。3.让孩子多休息，保持安静的环境。